Как проявляется сахарный диабет у детей: симптомы и признаки патологии

Фото 1

Детский диабет вызывает гораздо больше проблем, чем та же болезнь у взрослых. Это и понятно: ребёнок с гликемией труднее адаптируется среди сверстников и ему сложнее менять свои привычки.

Поэтому сахарная болезнь в данном случае – проблема больше психологическая, чем физиологическая.

Очень важно уметь «вычислить» её в самом начале. Знать симптомы и признаки сахарного диабета у детей — важнейшая задача родителей.

Симптомы и признаки сахарного диабета у детей

У маленьких пациентов в основном доминирует СД 1 типа. К сожалению, это заболевание обусловлено главным образом генетической предрасположенностью. Толчок к развитию патологии даёт какой-либо внешний фактор, часто инфекция. Но причиной может быть стресс или токсичное отравление.

По каким признакам можно понять, что у грудничка развивается болезнь

Фото 2Сахарный диабет годовалого ребёнка очень плохо диагностируется. Грудной малыш, в отличие от ребятишек старшего возраста, не может рассказать о своём самочувствии.

А родители, видя его недомогание, часто недооценивают опасность ситуации.

Поэтому болезнь обнаруживается слишком поздно: когда у младенца диагностируется диабетическая кома или кетоацидоз (закисление крови). Это состояние ведёт к обезвоживанию и дисфункции почек у грудничка.

Симптоматика СД у ребятишек до 1 года такова:

Фото 3

  • с рождения у малыша имеются различные дерматиты и раздражения. У девочек — это вульвит, а у мальчиков наблюдаются опрелости и воспаления в паху и крайней плоти;
  • постоянная жажда. Малыш плачет и капризничает. Но если дать ему попить — сразу успокаивается.
  • при нормальном аппетите младенец плохо набирает вес;
  • мочеиспускание частое и обильное. При этом урина малыша слишком липкая. Она оставляет на пелёнках характерный беловатый, крахмалистый налёт;
  • ребёнок часто капризничает без видимых причин. Он вялый и апатичный;
  • кожа грудничка становится сухой и шелушится.

Диабет может развиться у только что родившегося малыша или в первые 2 месяца его жизни. Опасность ситуации в том, что СД очень быстро прогрессирует и без экстренного вмешательства угрожает диабетической комой.

У новорожденного симптоматика иная:

  • сильная рвота и понос;
  • частое мочеиспускание и обезвоживание.
Болезнь может развиться и у рождённого в срок малыша, но с малым весом, либо у недоношенного ребёнка.

По какой симптоматике можно распознать СД у малышей 2-3 лет

В этот период признаки СД проявляются остро и стремительно: за несколько дней (иногда недель). Поэтому не стоит думать, что всё пройдёт само собой, напротив, нужно срочно идти с малышом в больницу.

Симптоматика диабета в возрасте 2-3 лет такова:

Фото 4

  • малыш часто мочится. Причина в том, что при диабете всегда хочется пить. Если вы заметили, что ребёнок стал ходить в туалет и по ночам, это повод насторожиться. Возможно, так проявляется СД;
  • быстрое похудение. Резкая потеря веса — ещё один признак дефицита инсулина. Малышу недостаёт энергии, которую организм берёт из сахара. В результате начинается активная переработка жировых накоплений, и ребёнок худеет;
  • быстрая утомляемость;
  • подверженность инфекциям;
  • детишки с СД всегда голодны, даже если питаются нормально. Такова особенность болезни. Тревогу родителей должна вызвать потеря аппетита у малыша 2-3 лет, поскольку это может быть началом развития кетоацидоза. Подтверждением диагноза послужит характерный ацетоновый запах изо рта малыша, сонливость и жалобы на боль в животе.
Чем старше малыш, тем проще заметить начальную симптоматику СД. Но основной показатель, конечно, частое мочеиспускание (это первично) и чрезмерная жажда.

Клинические проявления заболевания в 5-7 лет

Симптоматика диабета у детей этого возраста схожа со взрослой. Но в силу физиологических причин СД у малышей выражен сильнее.

Клинические проявления следующие:

  • из-за частого питья у малыша постоянно позывы к мочеиспусканию: и днём, и ночью. Так организм ребёнка стремится избавиться от избытка глюкозы. Наблюдается прямая зависимость: чем выше сахар, тем сильнее жажда и, соответственно, чаще мочеиспускание. Частота посещения туалета может доходить до 20 раз в сутки. В норме — 5-6 раз. Психологически тяжело переживает ребёнок и энурез;
  • обезвоживание и потливость;
  • после еды малыш чувствует слабость;
  • стянутость и сухость кожи.

Если ребёнку диагностирован СД 2 типа, то в дополнение к перечисленным симптомам добавятся такие признаки:

  • инсулинорезистентность. В этом случае клетки приобретают нечувствительность к инсулину и не могут эффективно усваивать глюкозу;
  • лишний вес;
  • слабо выраженная симптоматика СД.
При излишке инсулина малышу назначат сахаропонижающие лекарства. Они не изменят уровень гормона, но помогут клеткам правильно его усваивать.

Как проявляется патология в 8-10 лет?

Фото 5У ребятишек школьного возраста самый высокий риск заболеть СД. Патология стремительно развивается и тяжело протекает. Выявить её в этот период весьма затруднительно.

Дело в том, что болезнь не имеет характерных признаков. Ребёнок лишь выглядит усталым и подавленным.

Часто родители списывают такое поведение на утомляемость из-за нагрузки в школе или на капризы. Да и сам ребёнок, не понимая причин такого состояния, лишний раз не жалуется родителям на самочувствие.

Важно не пропустить такие ранние симптомы патологии как:

  • дрожь в конечностях (чаще в руках);
  • плаксивость и раздражительность;
  • беспричинные страхи и фобии;
  • сильная потливость.

Для прогрессирующей болезни характерна такая симптоматика:

Фото 6

  • ребёнок много пьёт: за сутки более 4 литров;
  • часто ходит в туалет по маленькому. Это происходит и в ночные часы. Но самое тяжёлое в этой ситуации для ребёнка то, что он вынужден отпрашиваться с урока;
  • всё время хочет перекусить. Если ребёнка не ограничить в еде, он может и передать;
  • или, наоборот, аппетит исчезает. Это должно сразу насторожить родителей: возможен кетоацидоз;
  • резкое похудание;
  • жалобы на ухудшение зрения;
  • очень хочется сладостей;
  • плохое заживление ран и царапин. Часто на коже ребёнка образуются гнойнички, которые долго не заживают;
  • кровоточивость дёсен;
  • печень увеличена (можно выявить пальпацией).

Наблюдая такую симптоматику, родители должны без промедления отвести ребёнка к эндокринологу. Главное — выявить патологию в самом начале и приступить к лечению. Это очень важно, ведь если болезнь просмотреть, у ребёнка разовьётся гипергликемия.

Фото 7Симптоматика гипергликемии такова:

Следует помнить, что патологические изменения в виде осложнений, происходящие в детском организме при гликемии, часто необратимы. Нужно сделать всё возможное, чтобы не допустить такую тяжёлую ситуацию.

Норма сахара в крови по возрастам и причины высоких показателей

Следует отметить, что значения сахара в крови непосредственно зависят от возраста ребёнка. Есть правило: чем больше лет малышу, тем выше у него значения глюкозы.

Итак, за норму принято (ммоль на литр):

Фото 8

  • 0-6 мес. — 2,8-3,9;
  • от полугода до года — 2,8-4,4;
  • в 2-3 года — 3,2-3,5;
  • в 4 года — 3,5-4,1;
  • в 5 лет — 4,0-4,5;
  • в 6 лет — 4,4-5,1;
  • от 7 до 8 лет — 3,5-5,5;
  • от 9 до 14 лет — 3,3-5,5;
  • от 15 лет и старше — норма соответствует взрослым показателям.

Следует знать, что значения сахара в крови у новорожденного и у малыша до 10 лет не зависят от пола. Изменение чисел происходит (и то незначительно) только у подростков и взрослых.

Низкие показатели у ребятишек до года объясняются тем, что маленький организм ещё только развивается. В этом возрасте считается нормальной ситуация, когда у крохи после еды показатели глюкозы резко увеличиваются.

А после физической активности, напротив, уменьшаются. Если анализ крови выявляет повышенный сахар, с большой вероятностью у ребёнка развивается диабет.

Но причина повышения сахара в крови может быть и в другом:

Фото 9

  • неправильная подготовка к анализу. Ребёнок перед процедурой поел;
  • накануне исследования малыш скушал слишком много жирной и углеводистой пищи. Обе причины — результат неграмотности родителей. Важно знать, что анализ проводится только натощак;
  • сахар вырос в результате сильного эмоционального потрясения (чаще негативного). Это произошло из-за того, что щитовидная железа функционировала в усиленном режиме.

Если анализ был сдан корректно и показал высокий сахар, малышу назначат пересдачу крови.

Особенно важно следить за показателями глюкозы у ребятишек от 5 лет с ожирением или генетической предрасположенностью. Доказано, что при плохой наследственности СД может появиться у ребёнка в любом возрасте (вплоть до 20 лет).

Сколько писают дети при диабете?

Частота мочеиспусканий — весьма важный показатель. Он сигнализирует о состоянии мочеполовой системы малыша. Поэтому, если замечены нарушения привычного режима, следует как можно быстрее выявить причину.

У здорового ребёнка (по мере его роста) объём суточной урины увеличивается, а количество мочеиспусканий, наоборот, уменьшается.

Ориентироваться нужно на следующие суточные нормы:

Возраст Объём мочи (мл) Количество мочеиспусканий
До полугода 300-500 20-24
6 мес-год 300-600 15-17
От 1 до 3 лет 760-830 10-12
3-7 лет 890-1320 7-9
7-9 лет 1240-1520 7-8
9-13 лет 1520-1900 6-7

Если имеются значительные отклонения от указанных ориентиров, это повод заволноваться. Когда суточный объём урины упал на 25-30%, имеет место олигурия. Если он возрос на половину и более, говорят о полиурии. Редкие мочеиспускания у малышей случаются после рвоты и поноса, недостатка выпитой жидкости и перегрева.

Фото 10Когда ребёнок писает очень часто, причиной может стать:

Определить причину отклонения должен педиатр на основании анализов.

Не пытайтесь лечить ребёнка самостоятельно. Так, прогревая ему промежность (думая, что малыш замёрз), вы только усугубите ситуацию, поскольку частые позывы могут быть вызваны инфекцией мочеполовой системы.

Диабетический румянец

Другое название — рубеоз. Происходит из-за нарушенного метаболизма в организме ребёнка и слабой микроциркуляции крови. При нестабильном течении СД у малышей наблюдается нездоровый румянец щёк, покраснение лба и подбородка.

Внутренняя картина болезни (ВКБ)

Исследование ВКБ помогает врачам понять внутреннее состояние малыша или подростка. Такое тестирование больного расширяет представление о его психологии.

ВКБ помогает выяснить, как ребёнок переживает своё заболевание, каковы его ощущения, как он представляет себе болезнь, понимает ли необходимость лечения, верит ли в его эффективность.

ВКБ часто проводится в виде тестирования и включает следующие основные составляющие:

Фото 11

  • особенности психо-эмоционального реагирования малыша;
  • объективные проявления патологии;
  • интеллект;
  • личный опыт перенесённых заболеваний;
  • знания о своей физиологии;
  • понятие о причинах болезни и смерти;
  • отношение родителей и врачей к больному.
Выявление ВКБ может проходить в виде бесед с малышом и его родителями, или в игровом формате.

Особенности течения диабета 1 и 2 типа у маленьких детей

Отличие течения СД 1 типа от СД 2 типа в следующем:

  • в начале заболевания у 5-25% маленьких пациентов наблюдается нехватка инсулина;
  • симптоматика патологии слабо выражена;
  • быстрое развитие осложнений миокарда и сосудов;
  • при 1 типе СД могут выявиться аутоантитела, и это затруднит диагностику;
  • в 40% случаев в начале патологии у ребятишек наблюдается кетоз.

Детей с ожирением (или склонных к нему) необходимо обследовать на выявление СД 2 типа.

Анализы и другие методы диагностики

Фото 12Обязательные исследования состоят из:

Принципы лечения детского СД

Фото 13Как известно, при СД 1 типа имеется низкий синтез инсулина или его полное отсутствие. Лечение при СД 1 типа предполагает восполнение недостатка гормона.

Терапия ведётся инсулиновыми шприцами. И здесь очень важен индивидуальный подход. Терапия разрабатывается врачом, наблюдающим маленького пациента.

Учитывается его рост и вес, физическая форма и тяжесть патологии. При необходимости врач подкорректирует терапию. Другое важное условие — следовать разработанной диете.

Врач научит родителей и ребёнка правильному расчёту приёмов еды, рассказать про разрешённые продукты и про те, которые нельзя есть категорически. Доктор расскажет о пользе и необходимости физкультуры, и об её влиянии на гликемию.

Видео по теме

Как распознать симптомы сахарного диабета у ребенка:

Когда болеют взрослые — это тяжело, а когда наши дети — страшно. Если малышу всё-таки диагностировали диабет, родители должны не паниковать, а собраться силами и сделать для своего ребёнка всё возможное, чтобы он жил полной жизнью, а про болезнь вспоминал лишь изредка.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

5 × пять =

Adblock
detector