Особенности проведения инсулинотерапии у детей с сахарным диабетом

Фото 1

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое без правильного лечения может протекать тяжело и вызывать ряд осложнений. Особенно такое состояние нужно контролировать у детей.

Трудности заключаются не только в подборе дозировки инсулина, но и в том, что при проведении инсулинотерапии ребенок должен поесть через определенный промежуток времени. Как делать уколы и через какое время принимать пищу, расскажет статья.

Почему появляется диабет?

Фото 2Многие родители, столкнувшиеся с проблемой сахарного диабета, задаются вопросом: почему появилось это заболевание, излечивается ли оно полностью?

Сахарный диабет первого типа возникает в раннем, молодом возрасте.

Считается, что важнейший этиологический фактор сахарного диабета у детей – это родители и близкие родственники, у которых также имеется такая патология. Ведь болезнь развивается у генетически предрасположенных людей.

Разрушение бета-клеток в панкреатических островках вначале не вызывает нарушение обмена углеводов. Но на этом этапе часто обнаруживают аутоантитела к инсулину. Аутоиммунный сахарный диабет развивается в результате хромосомных нарушений.

Важную роль в появлении сахарного диабета у детей играют и вирусы. Они вырабатывают белок, похожий на белок бета-клеток. В результате начинается ответная реакция организма, которая приводит к атаке на собственные клетки. Также вирусы способны разрушать островковые клетки.

Фото 3К факторам развития диабета первого типа стоит отнести:

  • побочные действия лекарственных препаратов;
  • поступление в организм химических токсинов;
  • стрессовые состояния;
  • неправильное питание.

Поэтому, если ребенок находится в группе риска, надо за ним внимательно следить, чтобы не допустить развитие патологии.

В чем особенность течения заболевания у ребенка?

Фото 4Среди всех хронических патологий сахарный диабет у детей занимает второе место по распространенности. Заболевание вызывает гораздо больше проблем, нежели у взрослых.

Ведь ребенку с нарушением глюкозного обмена психологически сложнее адаптироваться в коллективе сверстников. Ему трудно понять, почему другим разрешается кушать сладости, а ему нет, почему каждый день приходится делать болезненные уколы.

С диабетом можно нормально жить. Главное, подобрать правильную инсулинотерапию и соблюдать диету.

Инъекции инсулина

Фото 5Дети, у которых диагностирован диабет первого типа, нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина.

Орально принимать лекарства бессмысленно. Поскольку ферменты в желудке разрушают инсулин.

Препараты по своему действию бывают разных видов.

Одни быстро снижают сахар, но прекращают действовать уже через 3-4 часа. Другие же понижают сахар плавно и медленно, на протяжении 8-24 часов.

Чтобы поддерживать нормальное состояние при диабете, важно изучить немалый объем информации касательного этого заболевания. Можно постоянно колоть одинаковые дозы сахароснижающих препаратов, но так не получится хорошо контролировать болезнь. Стоит понимать, как рассчитать оптимальную дозировку лекарства в зависимости от питания и показателей сахара в крови.

Фото 6

Раствор для инъекций Лантус СолоСтар

Фармацевты предлагают готовые смеси нескольких типов инсулина. Но опытные эндокринологи не рекомендуют их применять. Нередко пациентам выписывают бесплатный инсулин Протафан. Ребенка желательно перевести на Лантус или Левемир, которые считаются более качественными. Лучшими на сегодня являются суспензии инсулин-цинка и протамина. Такие лекарства вводят подкожно. Действие продолжается на протяжении 18-24 часов.

Многие родители часто задаются вопросом, обязательно ли делать уколы инсулина при диабете, если ребенок недавно заболел, или можно контролировать состояние путем диетического питания. В интернете часто встречается реклама чудодейственного средства, которое позволяет навсегда избавиться от диабета. Но официально такого препарата не существуют. Доктора отмечают, что никакое сыроедение, молитвы, биоэнергетика, таблетки не способны вылечить заболевание первого типа.

Лучше не верить рекламе и пытаться бороться с болезнью нетрадиционными методами. Это чревато серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода. Единственный выход при диагнозе диабет первого типа – инъекционная терапия.

Как питаться при инсулинотерапии?

Питание диабетика напрямую зависит от инсулинотерапии. Чтобы составить режим приема пищи, полезно ответить на ряд вопросов:

  • Какой тип сахароснижающего препарата используется?
  • Сколько раз вводится лекарство?
  • В какое время делаются инъекции?

Если используется инсулин короткого действия, его вводят за полчаса до приема еды. Максимальное снижение в крови уровня глюкозы наступает спустя три часа. Поэтому к этому времени ребенка следует покормить пищей, богатой на углеводы. Иначе начнется гипогликемия.

Инсулин среднего (длительного) действия максимально снижает сахар через 5-12 часов. Тут многое зависит от фирмы-производителя, реакции пациента на лекарство и ряда других факторов. Также есть инсулин ультрабыстрого действия. Его вводят за пять минут до еды. Спустя 30-60 минут лекарство эффективно снижает уровень глюкозы.

Существует смешанный инсулин. Средство в разных пропорциях содержит инсулин промежуточного и короткого действия. Такой препарат дважды вызывает максимальное снижение глюкозы. При инсулинотерапии используются разные схемы. С учетом выбранного варианта подбирается режим питания. Например, препарат вводится дважды за день: утром делают инъекцию 2/3 суточной дозы, а вечером – 1/3.

Примерный режим питания при подобной схеме приведен ниже:

Фото 7

  • первый завтрак. Желательно делать скудным. Ведь препарат еще не действует выражено;
  • второй завтрак. Спустя четыре часа после укола. Нужно плотно покормить ребенка;
  • обед – спустя 6 часов после инъекции. Еда должна быть сытная, богатая на углеводы;
  • ужин. Можно делать более легким. Поскольку уровень глюкозы в это время будет немного повышенным;
  • на ночь. Нужно ребенка надо покормить плотно, учитывая при этом дозу вводимого вечером препарата.

Такая схема хорошо помогает поддерживать хорошее самочувствие, предотвращать развитие гипогликемии. Но подходит она лишь в том случае, если суточная доза инсулина небольшая.

Иногда сахароснижающие препараты вводят пятикратно: инсулин промежуточного действия – перед завтраком и сном, а короткого действия – перед основными приемами пищи.

Режим питания надо организовать следующим образом:

Фото 8

  • первый завтрак;
  • второй завтрак;
  • обед;
  • полдник;
  • первый ужин;
  • второй ужин.

Перекусы должны приходиться на время максимального действия короткого инсулина.

При этом не рекомендуется употреблять продукты с очень низким или высоким гипогликемическим индексом. Важно понимать, что рыба, мясо, яйца, сыр, колбаса и другие подобные блюда без углеводов не предотвращают развитие гипогликемии. Каждый прием пищи должен включать около 80 грамм углеводов.

Существуют некоторые особенности проведения инсулинотерапии у ребенка. Так, для детей чаще всего подбирают двух- или трехкратную схему введения инсулина. Чтобы свести количество инъекций к минимуму, используют комбинацию препаратов среднего и короткого действия. Инсулиновая чувствительность у детей несколько выше, чем у взрослых.

Фото 9Поэтому важно строго выполнять поэтапную коррекцию дозировки сахароснижающего средства.

Разрешается менять дозу в пределах от 1 до 2 ЕД. Для оценки изменений необходимо наблюдать за состоянием ребенка на протяжении нескольких суток.

За один день корректировать вечернюю и утреннюю дозировку не рекомендуется. Вместе с диетой доктора назначают часто панкреатин, липокаин, комплекс витаминов. На начальных стадиях часто выписывают сульфаниламидные препараты. Например, цикламид, букарбан, хлорпропамид. Все эти средства придают сил и укрепляют ослабленный детский организм.

Важно знать особенности используемого инсулина и правильно составлять режим питания, чтобы исключить гипо- и гипергликемию у ребенка. Рекомендуется использовать глюкометр или тест-полоски для проверки уровня глюкозы.

Возможные проблемы

Уколы инсулина и питание – это важные моменты для школьника. Родителям следует предупредить сотрудников столовой о том, что ребенок болеет диабетом и ему нужно давать определенные продукты.

Заранее требуется решить с администрацией школы и такие вопросы:

  • Где ребенок будет делать инъекции инсулина: в кабинете у медсестры или в классе?
  • Что делать, если кабинет медсестры будет закрыт?
  • Кто сможет проследить за тем, какую дозу вводит ребенок?

Полезно составить вместе с ребенком план действий на случай непредвиденных ситуаций в школе или по дороге к ней.

Например, что делать, если портфель с едой закрыт в классе? Или, как поступать, если потерян ключ от квартиры? В каждой ситуации ребенок должен четко знать, как быстро купировать симптомы гипогликемии и как не допустить ее появления.

Важно поддерживать ребенка, помочь ему приспособиться жить с таким диагнозом. Он не должен чувствовать себя ущербным или обделенным.

Видео по теме

Виды инсулина в зависимости от быстроты и длительности действия:

Таким образом, у детей часто диагностируют диабет первого типа. Это заболевание побороть полностью невозможно. Без правильно подобранной схемы лечения и режима питания могут возникнуть серьезные осложнения. Поэтому надо знать особенности используемого инсулина, когда нужно кормить ребенка после инъекций, и какую еду предпочтительнее давать.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

девять + 14 =

Adblock
detector