Диабетическая энцефалопатия: лечение и прогноз, а также характерные для патологии симптомы
Обменные и сосудистые нарушения, к которым приводит сахарный диабет, вызывают всевозможные осложнения в организме человека.
Особенно часто при диабете первого типа развивается диабетическая энцефалопатия. Что это такое?
Патология представляет собой поражение отделов головного мозга. Патология не развивается самостоятельно, являясь лишь следствием сбоев в работе организма.
Очень сложно обнаружить патологический процесс на начальном этапе развития, так как он протекает практически бессимптомно. Диабетическая энцефалопатия неизлечима и опасна своими последствиями, вызывая осложнения в виде припадков, сильных болей в жизненно важных органах и последующей инвалидности. Своевременная и грамотная терапия поможет замедлить развитие болезни и обеспечит пациенту нормальное качество жизни.
Основные факторы, провоцирующие возникновение патологии
К предрасполагающим факторам развития энцефалопатии при сахарном диабете относятся:
- возраст старше 40 лет;
- лишняя масса тела или ожирение;
- высокий уровень перекисного окисления липидов;
- сбой в липидном обмене;
- атеросклероз;
- повышение концентрации глюкозы в крови на протяжении длительного промежутка времени.
С развитием диабетической энцефалопатии нарушается проходимость сосудов и теряют эластичность их стенки. Как итог, нервные волокна и клетки не получают полноценного питания, что вызывает острое кислородное голодание в клетках.
В качестве резерва организм запускает бескислородные процессы обмена веществ. Именно анаэробные процессы и приводят к постепенному накоплению токсических продуктов, оказывая губительное влияние на основные функции головного мозга.
Нарушения метаболизма в значительной степени ухудшают состояние и благоприятствуют перестройке структур нервных волокон, что приводит к затормаживанию импульсов.
Наиболее часто с данной проблемой сталкиваются пожилые люди.
Развитие подобного осложнения возможно при длительном лечении запущенной стадии сахарного диабета.
Итак, основные причины болезни:
- нарушение прочности и проходимости сосудов капилляров, а также мелких артерий;
- метаболические нарушения, которые становятся причиной повреждений клеток и нервных волокон.
Симптомы патологии
Симптомы диабетической энцефалопатии сходны с признаками гипертонической болезни, хронического нарушения мозгового кровообращения и т.д.
Как только патология вступает в запущенную фазу, человека начинают мучить следующие симптомы:
- головные боли, имеющие разную интенсивность и характер. Иногда они слабо выражены, а иногда буквально «распирают» изнутри или «сдавливают» черепную коробку;
- общая слабость и постоянная усталость;
- постоянная раздражительность и нервозность;
- нарушение памяти и внимания;
- невозможность сконцентрироваться на чем либо;
- повышенная эмоциональность и возбудимость;
- расстройства психики;
- глазное давление;
- изменение походки;
- головокружение и двоение в глазах;
- шум в ушах;
- проблемы с речью;
- нарушение мелкой моторики;
- пропадает интерес к жизни и развивается депрессия;
- судороги.
Чтобы не допустить подобных ухудшений состояния, следует внимательно относиться к своему самочувствию. И хотя начальная стадия заболевания почти не имеет симптомов, человек может заметить незначительные изменения своего состояния.
К симптомам начальной стадии относятся:
- незначительные нарушения памяти;
- бессонница;
- легкие расстройства психики.
Выделяют два основных синдрома диабетической энцефалопатии:
цефалгический синдром имеет характерное проявление в виде головной боли. Боль может быть совсем слабой, а может протекать в виде мучительных приступов сдавливания или распирания. Нередко подобные приступы принимаются за мигреневые боли. В голове появляется чувство тяжести, начинаются обмороки. При подробном осмотре больного можно заметить, что один зрачок стал больше другого, а движения глазных яблок нарушены. Начинается потеря координации, головокружение, и появляется неуверенная походка. Цефалгический синдром развивается и влечет осложнения в виде нарушений функций головного мозга. Больной становится медлительным, даже заторможенным, а его интеллектуальные способности существенно снижаются: ухудшается память, способность учиться чему-то новому, мыслить и т.д. У человека развивается депрессия и пропадает интерес к жизни;- астенический синдром, который проявляется раньше других. У человека появляется вялость, слабость во всем теле и быстрая утомляемость. Это диабетическая энцефалопатия с выраженными нарушениями психики. Пациент становится раздражительным и неустойчивым в эмоциональном плане. Из-за слабости в мышцах падает работоспособность.
На самой последней стадии патологии начинаются следующие осложнения:
- выраженные расстройства всех отделов нервной системы;
- серьезные нарушения двигательной активности;
- приступы невыносимой мигренеобразной головной боли;
- нарушение чувствительности некоторых участков тела;
- нарушение зрительных функций;
- судорожные припадки, напоминающие эпилептические;
- боли во внутренних органах: почках, печени и т.д..
Не следует затягивать с лечением патологии, чтобы обезопасить себя от перечисленных выше последствий собственной халатности.
Диагностика и лечение
При проявлении одного или нескольких симптомов заболевания следует обратиться к практикующему специалисту. Квалифицированный врач произведет первичный осмотр, выслушает жалобы и назначит необходимые диагностические мероприятия. Диабетическая энцефалопатия по МКБ-10 кодируется как E10-E14.
Электроэнцефалограмма головного мозга
Как правило, для точного определения степени выраженности диабетической энцефалопатии проводится электроэнцефалограмма, а также МРТ. Самое важное для последующего лечения — с максимальной точностью определить причины развития диабетической энцефалопатии.
На основании полученных результатов исследований лечащий врач назначает лечение диабетической энцефалопатии, отталкиваясь от степени развития патологии, первопричин ее возникновения, возраста больного и других не менее важных факторов. Терапевтические мероприятия должны улучшить состояние пациента за счет нейтрализации симптомов.
Для нейтрализации симптомов применяется комплексное лечение, состоящее из следующих направлений:
- непрерывный контроль концентрации глюкозы в крови;
- достижение допустимых и стабильных показателей сахара при диабете;
- лечение и нормализация обменных процессов в организме.
Иногда пациенту назначается противосудорожная терапия, которая используется в особенно тяжелых случаях диабета.
Терапия проводится под постоянным контролем врача и длится от 1 до 3 месяцев. К тому же подобная терапия является эффективной профилактической мерой.
Прогноз и последствия
Своевременная и грамотная терапия надолго сохранит пациенту привычное качество жизни.
К сожалению, полное излечение диабетической энцефалопатии невозможно.
Если патологию не подвергать адекватному лечению, она перейдет в тяжелую форму, для которой характерны необратимые последствия. В итоге человек становится абсолютно беспомощным инвалидом.
Гипертония при диабете диагностируется довольно часто. Запускать заболевание нельзя, так как оно становится фактором, усугубляющим метаболические нарушения и может привести к инсульту.
Диабетики находятся в группе риска возникновения инсульта. Очень важно своевременно посещать кабинет доктора, чтобы контролировать ситуацию.
Видео по теме
Познавательный видеоролик о том, что из себя представляет энцефалопатия при диабете:
Энцефалопатия при сахарном диабете – это неизлечимая патология, которую можно попытаться предупредить добившись стойкой компенсации сахарного диабета. Течение болезни медленное, а при наличии грамотной терапии, пациент продолжает вести полноценный образ жизни в течение многих лет.