Диабетическая энцефалопатия: лечение и прогноз, а также характерные для патологии симптомы

Обменные и сосудистые нарушения, к которым приводит сахарный диабет, вызывают всевозможные осложнения в организме человека.

Особенно часто при диабете первого типа развивается диабетическая энцефалопатия. Что это такое?

Патология представляет собой поражение отделов головного мозга. Патология не развивается самостоятельно, являясь лишь следствием сбоев в работе организма.

Очень сложно обнаружить патологический процесс на начальном этапе развития, так как он протекает практически бессимптомно. Диабетическая энцефалопатия неизлечима и опасна своими последствиями, вызывая осложнения в виде припадков, сильных болей в жизненно важных органах и последующей инвалидности. Своевременная и грамотная терапия поможет замедлить развитие болезни и обеспечит пациенту нормальное качество жизни.

Основные факторы, провоцирующие возникновение патологии

К предрасполагающим факторам развития энцефалопатии при сахарном диабете относятся:

• возраст старше 40 лет;
• лишняя масса тела или ожирение;
• высокий уровень перекисного окисления липидов;
• сбой в липидном обмене;
• атеросклероз;
• повышение концентрации глюкозы в крови на протяжении длительного промежутка времени.

С развитием диабетической энцефалопатии нарушается проходимость сосудов и теряют эластичность их стенки. Как итог, нервные волокна и клетки не получают полноценного питания, что вызывает острое кислородное голодание в клетках.

В качестве резерва организм запускает бескислородные процессы обмена веществ. Именно анаэробные процессы и приводят к постепенному накоплению токсических продуктов, оказывая губительное влияние на основные функции головного мозга.

Нарушения метаболизма в значительной степени ухудшают состояние и благоприятствуют перестройке структур нервных волокон, что приводит к затормаживанию импульсов.

Наиболее часто с данной проблемой сталкиваются пожилые люди.

Развитие подобного осложнения возможно при длительном лечении запущенной стадии сахарного диабета.

Итак, основные причины болезни:

1. нарушение прочности и проходимости сосудов капилляров, а также мелких артерий;
2. метаболические нарушения, которые становятся причиной повреждений клеток и нервных волокон.

Симптомы патологии

Симптомы диабетической энцефалопатии сходны с признаками гипертонической болезни, хронического нарушения мозгового кровообращения и т.д.

Как только патология вступает в запущенную фазу, человека начинают мучить следующие симптомы:

• головные боли, имеющие разную интенсивность и характер. Иногда они слабо выражены, а иногда буквально «распирают» изнутри или «сдавливают» черепную коробку;
• общая слабость и постоянная усталость;
• постоянная раздражительность и нервозность;
• нарушение памяти и внимания;
• невозможность сконцентрироваться на чем либо;
• повышенная эмоциональность и возбудимость;
• расстройства психики;
• глазное давление;
• изменение походки;
• головокружение и двоение в глазах;
• шум в ушах;
• проблемы с речью;
• нарушение мелкой моторики;
• пропадает интерес к жизни и развивается депрессия;
• судороги.

Чтобы не допустить подобных ухудшений состояния, следует внимательно относиться к своему самочувствию. И хотя начальная стадия заболевания почти не имеет симптомов, человек может заметить незначительные изменения своего состояния.

К симптомам начальной стадии относятся:

• незначительные нарушения памяти;
• бессонница;
• легкие расстройства психики.

Выделяют два основных синдрома диабетической энцефалопатии:

• цефалгический синдром имеет характерное проявление в виде головной боли. Боль может быть совсем слабой, а может протекать в виде мучительных приступов сдавливания или распирания. Нередко подобные приступы принимаются за мигреневые боли. В голове появляется чувство тяжести, начинаются обмороки. При подробном осмотре больного можно заметить, что один зрачок стал больше другого, а движения глазных яблок нарушены. Начинается потеря координации, головокружение, и появляется неуверенная походка. Цефалгический синдром развивается и влечет осложнения в виде нарушений функций головного мозга. Больной становится медлительным, даже заторможенным, а его интеллектуальные способности существенно снижаются: ухудшается память, способность учиться чему-то новому, мыслить и т.д. У человека развивается депрессия и пропадает интерес к жизни;
• астенический синдром, который проявляется раньше других. У человека появляется вялость, слабость во всем теле и быстрая утомляемость. Это диабетическая энцефалопатия с выраженными нарушениями психики. Пациент становится раздражительным и неустойчивым в эмоциональном плане. Из-за слабости в мышцах падает работоспособность.

На самой последней стадии патологии начинаются следующие осложнения:

• выраженные расстройства всех отделов нервной системы;
• серьезные нарушения двигательной активности;
• приступы невыносимой мигренеобразной головной боли;
• нарушение чувствительности некоторых участков тела;
• нарушение зрительных функций;
• судорожные припадки, напоминающие эпилептические;
• боли во внутренних органах: почках, печени и т.д..

Не следует затягивать с лечением патологии, чтобы обезопасить себя от перечисленных выше последствий собственной халатности.

Диагностика и лечение

При проявлении одного или нескольких симптомов заболевания следует обратиться к практикующему специалисту. Квалифицированный врач произведет первичный осмотр, выслушает жалобы и назначит необходимые диагностические мероприятия. Диабетическая энцефалопатия по МКБ-10 кодируется как E10-E14.

Электроэнцефалограмма головного мозга

Как правило, для точного определения степени выраженности диабетической энцефалопатии проводится электроэнцефалограмма, а также МРТ. Самое важное для последующего лечения – с максимальной точностью определить причины развития диабетической энцефалопатии.

На основании полученных результатов исследований лечащий врач назначает лечение диабетической энцефалопатии, отталкиваясь от степени развития патологии, первопричин ее возникновения, возраста больного и других не менее важных факторов. Терапевтические мероприятия должны улучшить состояние пациента за счет нейтрализации симптомов.

Для нейтрализации симптомов применяется комплексное лечение, состоящее из следующих направлений:

1. непрерывный контроль концентрации глюкозы в крови;
2. достижение допустимых и стабильных показателей сахара при диабете;
3. лечение и нормализация обменных процессов в организме.

Иногда пациенту назначается противосудорожная терапия, которая используется в особенно тяжелых случаях диабета.

Терапия проводится под постоянным контролем врача и длится от 1 до 3 месяцев. К тому же подобная терапия является эффективной профилактической мерой.

Прогноз и последствия

Своевременная и грамотная терапия надолго сохранит пациенту привычное качество жизни.

К сожалению, полное излечение диабетической энцефалопатии невозможно.

Если патологию не подвергать адекватному лечению, она перейдет в тяжелую форму, для которой характерны необратимые последствия. В итоге человек становится абсолютно беспомощным инвалидом.

Видео по теме

Познавательный видеоролик о том, что из себя представляет энцефалопатия при диабете:

Энцефалопатия при сахарном диабете – это неизлечимая патология, которую можно попытаться предупредить добившись стойкой компенсации сахарного диабета. Течение болезни медленное, а при наличии грамотной терапии, пациент продолжает вести полноценный образ жизни в течение многих лет.