Не менее опасный – низкий сахар в крови: что делать при падении глюкозы?

гипогликемия
Сахар в человеческом организме присутствует в виде глюкозы, которая является одним из факторов, обеспечивающих обмен веществ.

Низкий сахар в крови способен привести к резкому ухудшению состояния, вплоть до летального исхода.

Что означает пониженный сахар в крови?

Аномально невысокие значения количества глюкозы означают, что идет развитие гипогликемического состояния. Это может говорить о вероятных патологиях, но иногда подобный синдром встречается и у здоровых людей.

Рассмотрим, чем опасен низкий уровень сахара в крови.

Причины

Чаще всего гипогликемия возникает у страдающих сахарным диабетом, осложняя его течение. Случается это от воздействия одного из следующих факторов:

  • слишком высоких доз инсулиносодержащих или сахароснижающих лекарственных средств;
  • длительного периода без пищи;
  • несоблюдения правил питания, принятых при диабете;
  • значительных временных промежутков между приемами пищи;
  • дисфункций печени и почек;
  • острых состояний, обусловленных инфекционными поражениями;
  • физических перегрузок;
  • употребления больших доз напитков, содержащих алкоголь.

Довольно часто падение глюкозы при диабете случается от того, что инъекции инсулина или прием сахароснижающих таблеток происходит на фоне других мероприятий по нормализации сахара в крови:

баклажаны понижают сахар

  • так, препараты, снижающие сахар, усиливают свое действие, если человек пьет чаи или отвары цветков липы, ягод черной смородины, травы цикория, клевера и других растений;
  • дополнительно понизить уровень сахара способны чеснок, баклажаны, петрушка и хрен, огурцы, помидоры, лук, тыква и некоторые другие овощи;
  • аналогичное действие оказывают такие фрукты и ягоды, как апельсины и другие цитрусовые, несладкие яблоки, малина, ежевика, плоды черной рябины и так далее.

Многие из перечисленных даров природы сами по себе полезны и показаны при сахарном диабете. Но их употребление на фоне медикаментов для снижения концентрации глюкозы лучше согласовать с лечащим врачом.

Следующая причина гипогликемии — опухоль на поджелудочной железе, способная синтезировать инсулин — инсулинома. Она резко увеличивает его концентрацию, провоцируя падение количества сахара.

надпочечникиКроме вышеперечисленных, поводом для аномально низкого количества глюкозы в организме могут стать:

  • тяжелые нарушения работы печени;
  • состояния после оперативного вмешательства по удалению части желудка или кишечника;
  • генетически обусловленный ферментный дефицит и связанные с этим нарушения углеводного обмена;
  • патологии гипоталамо-гипофизарной системы;
  • проблемы с надпочечниками.

Что касается здоровых людей, то временное падение концентрации сахара может быть связано с такими состояниями, как:

  • вынашивание ребенка и грудное вскармливание;
  • физические перегрузки;
  • приверженность нездоровым диетам;
  • нерегулярность питания;
  • низкокалорийная пища или хроническое недоедание.

Симптомы

падает сахарСимптомы гипогликемии проявляются у здоровых людей при количестве глюкозы 3,3 ммоль/л.

У диабетиков это происходит при чуть более высоких показателях, так как их организм привык к длительному гипергликемическому состоянию.

Люди с большим стажем сахарной патологии могут почувствовать изменения состояния при резком перепаде концентрации глюкозы с 10 до 20 ммоль/л.

Менее чувствительны к подобным скачкам дети, страдающие диабетом. Зачастую начало развития гипогликемического синдрома у них можно обнаружить только благодаря глюкометру.

По степени проявления симптомы снижения уровня сахара классифицируются на три степени:

  • легкую;
  • среднюю;
  • тяжелую.

При легкой степени показатели опускаются до 3,3 ммоль/ль, а человек ощущает:

  • боль и «кружение» в голове;
  • беспокойство;
  • снижение общего тонуса;
  • тремор;
  • потливость;
  • слабые приступы тошноты;
  • ощущение голода;
  • снижение остроты зрения.

Средняя тяжесть характеризуется понижением концентрации сахара до 2,2 и следующими признаками:

  • повышенной раздражительностью;
  • трудностями с концентрацией внимания;
  • неспособностью удерживать баланс в положении сидя и стоя;
  • вялостью речи;
  • судорожными сокращениями мышц;
  • плаксивостью, которая может чередоваться с проявлениями злости.
симптоматика гипергликемии

Гипергликемия – симптомы

В состоянии тяжелой степени сахар падает до 1,1 ммоль/л и наблюдаются:

  • потеря сознания;
  • судороги;
  • явления, свидетельствующие об инсульте головного мозга.

Гипогликемия может случиться ночью, во время сна. Отличить это состояние от других можно по совокупности таких симптомов, как:

  • сон, беспокойный от кошмарных сновидений;
  • безуспешные попытки встать с кровати, которые заканчиваются падением;
  • хождение в сонном состоянии;
  • повышенная потливость.
Поутру человек жалуется на сильную головную боль.

Лечение

медМеры по устранению гипогликемии наиболее эффективны, если они приняты в первую четверть часа после появления симптомов.

В это время страдающему человеку (если он в сознании) можно предложить пополнить запасы глюкозы сладкой едой и напитками:

  • сахаром или медом (не более 2 чайных ложек);
  • карамельными конфетами (2 штук вполне достаточно);
  • лимонадом (200 мл) или половиной стакана сладкого фруктового сока.

Этот простой метод поможет быстро повысить концентрацию глюкозы и предотвратить дальнейшее развитие гипогликемического синдрома.

Гипогликемический синдром

Признаки гипогликемии, не купированные вовремя, приводят к развитию гипогликемического синдрома, когда симптоматика усиливается, ухудшая состояние и самочувствие. Гипогликемия развивается быстро. Чтобы иметь возможность справиться с такой ситуацией, надо всегда иметь с собой сладости или специальную ручку-шприц для введения глюкагона.

Течение синдрома можно условно разделить на 4 этапа (фазы).

сонливостьПервая фаза — это:

  • сильный голод;
  • сонливость и общая слабость;
  • низкое артериальное давление;
  • перемены настроения — от безутешных слез до шумного веселья;
  • заметная нервозность.

Вторая фаза имеет выраженные признаки нарастания симптоматики:

  • голод усиливается и становится нестерпимым;
  • кожа бледнеет;
  • со лба струится холодный пот;
  • развивается тахикардия;
  • зрение становится нечетким;
  • возникает дрожь во всем теле, особенно в конечностях;
  • нервозность перерастает в страх внезапной смерти.

Третья фаза отличается:

  • наступлением эйфории, как от употребления алкоголя;
  • гипервозбуждением;
  • неконтролируемым поведением, с демонстрацией отсутствия страха;
  • признаками неадекватности, например, отказом принимать сладкое для улучшения состояния.

потеря сознанияЧетвертая фаза — эта крайняя степень ухудшения.

Она сопровождается:

  • судорогами, которые могут выражаться припадками;
  • потерей зрения;
  • обморочным состоянием и впадением в кому.
Первые фазы синдрома не отражаются на работе головного мозга и не грозят необратимыми изменениями. При отсутствии медицинской помощи состояние усугубляется. Последствиями могут быть как снижение памяти и проблемы с интеллектом, так и летальный исход.

Первая помощь при гипогликемическом синдроме

Первая помощь при гипогликемическом синдроме предполагает выполнение следующих действий:

кома

  • человека необходимо уложить на спину, на ровную горизонтальную поверхность. Ноги приподнять, подложив под голени сумку или свернутую одежду (куртку, например);
  • вызвать «скорую», описав симптомы состояния. Если известно, что у пострадавшего сахарный диабет, об этом следует сообщить;
  • расстегнуть ворот одежды, чтобы облегчить дыхание;
  • если все происходит в помещении — открыть окно, чтобы дать приток свежего воздуха;
  • предложить пострадавшему съесть или выпить сладкое;
  • при наличии шприца с глюкагоном ввести подкожно или внутримышечно 1 мл препарата.
Врачи «скорой помощи» по приезду вводят в вену 40-процентный раствор глюкозы, после чего перевозят пострадавшего в реанимационное отделение больницы. В пути они непрерывно контролируют состояние, а при необходимости вводят дополнительные препараты.

Гипогликемическая кома

коматозное состояниеГипогликемическая кома — состояние крайней степени тяжести, спровоцированное острым дефицитом глюкозы. Оно всегда сопровождается угнетением сознания.

Глюкоза — главный источник энергии, необходимой для обмена веществ.

Она нужна и нейронам головного мозга. Поэтому истощение энергозапасов отражается на работе мозговых структур, приводя человека в бессознательное состояние.

Гипогликемическая кома развивается поэтапно: сначала появляются признаки прекомы, которые вскоре сменяются симптомами непосредственно комы. Ухудшения развиваются стремительно, на протяжении всего 20-30 минут.

В это период человек испытывает:

  • возрастающее чувство голода;
  • слабость, которая усиливается при головокружении и сопровождается выделением холодного, липкого пота;
  • периоды возбуждения и суеты, которые резко сменяются апатией.
  • проблемы с дыханием — оно ставится редким и глубоким.

Существенно снижается реакция зрачков на световое раздражение.

Лечение больных с гипогликемической комой

Прежде необходимо принять сладкое и ввести гликоген. Если после этого состояние не улучшилось, надо вызывать «скорую».

глюкагонКак и при гипогликемическом синдроме, приехавшие врачи «скорой» вводят раствор глюкозы.

Обычно этого бывает достаточно, чтобы самочувствие улучшилось.

Если положительной динамики не наблюдается, значит:

  • упущено время, и течение комы зашло очень далеко;
  • имеет место влияние сопутствующих патологий.

В стационаре пострадавшего подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Терапию дополняют введением препаратов для поддержания тонуса сердца и сосудов (инотропов). Внутривенно вводимую глюкозу заменяют на поляризующую смесь (к глюкозе добавляют инсулин и хлорид калия).

Такой раствор способствует доставке сахара к тканям и нормализации электролитного обмена. Для профилактики инфекционных заражений могут быть назначены антибиотики. С целью исключения отеков применяют диуретики.

Человек, преодолевший кому, нуждается в постоянном наблюдении и объективном контроле состояния. На основании результатов клинических анализов врачи корректируют терапию и диету.

Далее производятся регидратационные и дезинтоксикационные мероприятия, чтобы вывести ацетон из крови и восстановить потерю жидкости.

Перед выпиской назначаются консультации специалистов узкого профиля и дополнительные исследования, позволяющие выявить возможные осложнения комы.

Гипогликемический синдром и кома при отсутствии медицинской помощи могут иметь тяжелые последствия. Чтобы этого не случилось, важно уметь распознать тревожные симптомы и быстро реагировать на них. Об этом должны знать не только люди, страдающих сахарным диабетом, но и члены их семей.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

2 × 1 =

Adblock
detector