Гестационный, он же сахарный диабет беременных – что это такое и как лечится?

Фото 1

В процессе беременности организм женщины претерпевает массу изменений.

Однако наряду с запланированными трансформациями в этот период довольно часто дают о себе знать и различные заболевания, которые ранее будущей маме были неведомы.

К их числу таких патологий относят гестационный диабет.

Особенности заболевания

Фото 2Гестационный диабет является разновидностью сахарного диабета, возникающего в период беременности. Помимо данной формы, врач также может обнаружить преддиабет, который выражается в нарушении толерантности к глюкозе.

Причиной возникновения отклонения является снижение чувствительности клеток организма к выработанному инсулину из-за высокого уровня содержания в крови гормона беременности.

Обычно у будущих мам сахар повышается только после трапезы, а в утреннее время натощак показатель остается в пределах нормы. Если мама заболела диабетом до момента наступления беременности, заболевание никуда не денется.

Как правило, СД, возникший в процессе вынашивания ребенка, обнаруживается во второй половине беременности и исчезает в короткие сроки после родоразрешения.

В любом случае, независимо от формы болезни, женщине необходимо стремиться к поддержанию уровня сахара на допустимом уровне, чтобы избежать осложнений в ходе родов и выносить здорового малыша.

Чем опасен для ребенка?

Фото 3Плод, который вынашивает мать, получает от нее в необходимых объемах глюкозу, но не инсулин. Таким образом, происходит здоровый обмен веществ.

В случае присутствия нарушений у мамы возможно повышение уровня содержания глюкозы, что особенно опасно в первом триместре, пока у плода еще не вырабатывается собственный инсулин.

После 12 недели, когда организм плода сможет самостоятельно вырабатывать гормон, появляется угроза гиперинсулинемии, которая может стать причиной развития гипогликемии младенца, травматизма в процессе родовой деятельности, а также асфиксии.

В случае своевременного обнаружения проблемы, принятия мер и контроля ситуации возможно рождение абсолютно здорового малыша и полное устранение осложнений в процессе родовой деятельности у мамы.

Причины развития и возникновения

Причина, по которой начинается развитие гестационного СД, до конца не выяснена.

Специалисты предполагают, что одним из обстоятельств, которые вызывают появление нарушения, является блокировка процесса выделения инсулина гормонами беременности, отвечающими за здоровый рост и развитие плода.

Также к числу таких факторов относится повышенная потребность будущей мамы в глюкозе, необходимой не только для ее организма, но и для плода. Соответственно, начинается усиленная выработка инсулина, что нарушает функции работы поджелудочной железы.

Помимо этого, причиной развития СД у беременных могут стать различные аутоиммунные отклонения, наследственная предрасположенность, избыточный вес, перенесенные мамой на ранних сроках инфекции, поликистозные образования на яичниках, вредные привычки и многие другие факторы.

Последствия и риски

Фото 4Чем выше уровень содержания сахара в крови будущей мамы, тем больше вероятность макросомии (раскармливания плода).

В подобных случаях находящийся в утробе ребенок слишком быстро набирает вес, но при этом размеры и степень развития головного мозга остаются в норме.

Быстрый набор массы способствует повышению вероятности начала преждевременных родов, а также возникновению осложнений в процессе родовой деятельности. Помимо этого повышается вероятность мертворождения или асфиксии, нарушения процесса функционирования почек и развития послеродовых осложнений.

Чтобы избежать перечисленных проблем, доктора нередко прибегают к раннему вызову родов. В данном случае возможно течение родовой деятельности без осложнений или с их минимальным количеством.

Патогенез и этиология

В процессе течения беременности происходит постоянная передача глюкозы от организма матери плоду. При этом примерно с начала второго триместра происходит снижение чувствительности тканей к инсулину, в результате чего может начаться усиление выработки инсулина.

Фото 5

Выработка организмом инсулина

Несмотря на наличие определенной схемы появления нарушений и особенностей течения “здоровых” изменений в организме беременной женщины, механизм развития гестационного диабета носит индивидуальный характер.

Симптомы

В отличие от обычного СД, гестационный диабет не имеет стандартного списка симптомов, которые могут свидетельствовать о появлении нарушений в работе организма. Явным подтверждением начала течения диабетических процессов будет повышенный уровень глюкозы в крови.

В большинстве случаев у беременных, страдающих гестационным диабетом, могут наблюдаться такие изменения:

Фото 6

  • чрезмерно быстрый рост массы тела будущей мамы (прибавка составляет более 300 гр в неделю);
  • сильное чувство жажды;
  • потребность в более частом посещении туалета;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенная утомляемость.

У плода в это время в процессе УЗИ могут быть выявлены неправильные пропорции частей тела, избыточное формирование жировой клетчатки и быстрый прирост массы тела.

Диагностика

Первым шагом в наборе диагностических процедур является оценка риска возникновения СД.

Поэтому в момент постановки будущей мамы на учет в женской консультации доктор обязательно принимает во внимание некоторые важные показатели (возраст и вес беременной, возникновение диабета во время предыдущих беременностей, рождение малышей весом более 4 кг, мертворождение, наличие наследственной предрасположенности и многие другие моменты).

Вторым шагом будет сдача крови на глюкозу. Такое обследование проводится несколько раз в течение беременности. Если хотя бы раз показатель превысит 5 ммоль/л, будущая мама будет направлена на глюкозотолерантный тест.

В случае наличия нормальных показателей на 24-28 неделе беременности проводится повторное тестирование. Именно в этот период можно получить наиболее точные результаты.

Лечение

Если у будущей мамы был обнаружен гестационный диабет, ей назначают умеренную физическую нагрузку, соблюдение диеты, а также контроль уровня сахара в течение всего дня (измерение рекомендуют проводить около 5-6 раз в день).

Диета при болезни

Правила “диетического поведения” заключаются в соблюдении нескольких простых рекомендаций:

Фото 7

  1. питание должно быть дробным. Рекомендуется проводить 5-6 трапез в день, 3 из которых будут основными, а оставшиеся – легкими перекусами;
  2. из рациона придется исключить углеводы, подлежащие быстрому усвоению (мучное, сладкое, картофель);
  3. необходимо измерять уровень сахара при помощи глюкометра после каждого приема пищи;
  4. не следует переедать;
  5. рацион необходимо организовать следующим образом: 40-45% полезных углеводов, 30% полезных жиров и 25-60% белков.

Запрещенные продукты

Если у вас обнаружили гестационный СД, исключите из рациона такие продукты:

Разрешенное меню

Допускается употребление:

Фото 8

Не рекомендуется постоянно употреблять сахарозаменители, поскольку они могут вызвать привыкание.

Питание при диабете и его особенности

Меню для больного СД подбирают в индивидуальном порядке. Как правило, основная углеводная нагрузка приходится на завтрак, меньшее количество углеводов необходимо употреблять в обед, а ужин должен быть малокалорийным. Советы по подготовке меню можно получить у своего лечащего врача.

Физические упражнения

Фото 9Физическая нагрузка должна быть умеренной, приносящей удовольствие.

Занимайтесь привычными видами спорта: ходьба, плаванье, гимнастика и так далее. Упражнения на пресс в период беременности противопоказаны.

Если чувствуете себя плохо, отложите занятие на другое время. Более того, во время тренировки следите за своим самочувствием. Нередко в процессе занятий у беременных возникает гипогликемия.

Чтобы избежать неприятных ощущений, начинайте занятие через час после еды. Также сразу после тренировки можно съесть легкий бутерброд или яблоко.

Медикаментозная терапия

Фото 10В процессе беременности будущей маме, страдающей сахарным диабетом, могут быть назначены препараты, предназначенные для улучшения процесса кровообращения в цепочке “мать-плод”.

В перечень препаратов входит Магнезия, витамины групп А, Е, группы В.

На поздних сроках может понадобиться применение инсулина. Также с целью исключения гипоксии плода применяют Пентоксифиллин, Рибоксин или Пирацетам.

Набор используемых медикаментозных средств будет зависеть от состояния мамы и плода, а также от триместра.

Роды

Фото 11Оптимальным сроком родоразрешения при ГСД является 39-40 неделя.

Но если в 38 недель масса плода составляет более 3900 гр, начинают инициацию родов. При условии головного предлежания оптимальным вариантом являются естественные роды.

Однако находящейся в родовой деятельности женщине необходимо каждые 1-2 часа измерять уровень сахара.

Профилактика

Фото 12Если при беременности у вас был диабет, а потом прошел, не стоит расслабляться, поскольку впоследствии у вас может быть обнаружен СД 2 типа.

Поэтому рекомендуется контролировать данный момент и регулярно проводить профилактику.

После родов, на 6-12 неделе, пройдите тестирование на предмет наличия диабета.

Впоследствии рекомендуется проходить обследование каждые 3 года. Также необходимо в повседневной жизни нагружать свой организм посильными физическими упражнениями и соблюдать диету (рацион должен преимущественно состоять из белков и полезных жиров, а углеводы пусть составляют минимум).

Видео по теме

Принципы правильного питания при гестационном диабете:

Даже если врачи обнаружили у вас СД, не стоит отчаиваться. Соблюдение диеты, физическая нагрузка и тщательный медицинский контроль помогут предотвратить дальнейшее развитие болезни и свести к минимуму ее влияние на развитие малыша.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

восемнадцать − четыре =

Adblock
detector